中医如何治疗三叉神经痛_0

　　导读：何为“三叉神经痛”呢?其实“三叉神经痛”有时也称为“脸痛”，但容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛，一般采用三位一体综合疗法，对神经进行有效护理，可以达到一定效果，对于这类疾病要加强护理。

　　下面看看专家是怎样介绍“三叉神经痛”的：

　　三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下痛”，又称痛性抽搐。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。 三叉神经继发性三叉神经痛，常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。

　　其发作特点就是骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样,持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。

　　那得了“三叉神经痛”怎么办呢？

　　神康医院南京神经内科专家告诉您：

　　据中医经典古籍《黄帝内经》认为：三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴，古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问*风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚。” 因为颠顶之上，唯风可即，外感风寒之邪，寻经上犯颠顶清窍引起本病， 精神因素亦可诱发此病。肝郁气滞，郁久化火，火热风动，风火夹痰上扰致清阳不得舒展，头为诸阳之会，五脏六腑之精华气血皆上聚于头，诸邪气，风、火、痰湿、血客于经络，痰阻血淤，气滞血凝，阻遏经络，导致“不通则痛”。 中药治疗三叉神经痛的知识中华医药经典书籍都把“三叉神经痛”这个国际的疑难杂症归属于“头风、头痛”范畴，认为患者的脑部神经一定是受过“重寒”的侵袭。外因可有风、寒、湿、热等外邪，尤其以“风邪”为主，内因有血虚、肝阳、淤血、肾虚等病因而致发病。如闪电、刀割、钻刺、火灼，突然出现的阵阵剧痛时间从数秒钟到数分钟，一日数次；有“扳机点”这个疼痛源，涉及面、颌、或舌运动的说话、吞咽、刷牙、洗脸、甚至微风拂面均可致阵阵剧痛。疲劳或紧张时发作频繁！有的面部神经反射性抽搐或目赤流泪。

　　中医治疗采用针灸治疗

　　1．普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。

　　2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。但是此法只能暂时止痛，不能。

　　中医治疗采用微血管减压术

　　微血管减压术是1967年由Jannatta教授首次提出，以后Haines等对三叉神经与微血管的关系进行了更深入的解剖学研究，发现存在桥脑旁微小血管压迫三叉神经根病例中92.5%出现三叉神经痛的症状。压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

　　常见的责任血管有：

　　①小脑上动脉（55%），小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻，与三叉神经入脑干处接触，主要压迫神经根的上方或上内方。

　　②小脑前下动脉（30%），一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经，也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。 三叉神经痛发病部位图解

　　③基底动脉，随年龄增长及血流动力学的影响，基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根，一般多弯向较细小的椎动脉一侧。 　　

④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管（如永存性三叉动脉）、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支，既可以是动脉也可以是静脉。 　　微血管减压术的方法是：全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

　　中医治疗还有其他治疗

　　药物治疗无效者，疼痛限于上颌支者采用周围支注射无水乙醇或神经切断术。疼痛限于眼支、下颌支或多支的，采用三叉神经半月神经节射频热凝疗法或注射酚甘油，因为这种治疗可保存角膜反射和咬肌肌力。

　　综上所述，您看到了中医是怎么治疗“三叉神经痛”的。如果还想了解更多有关“三叉神经痛”的知识。详情还请咨询神经科专家，与专家一对一的交流。

　　温馨提示：为了您的身体健康，请您多关心自己。以上内容仅供参考，如果阅读完全文后还有什么疑问，可以点击在线咨询联系我们的QQ客服：412204365，还可以拨打我们的电话客服：400-1879-120，神康医院神经内科网竭诚为您服务，为您解答各种神经疾病上的问题，神康医院南京神经内科医院在这里祝您身体健康！